1、 食品经营许可申请书、人员表（申报，审核后网上打印）。
2、 企业自查报告（对照现场核查表）。
3、 《营业执照》或者其他主体资格证明文件（需上传）。
4、 食品经营操作流程（需上传）。
5、 食品安全承诺书。
6、 经营场所方位图、与食品经营相适应的主要设施设备平面布局图（标注主要设施设备）（需上传）。
7、 食品安全管理制度。
8、 法定代表人（负责人）及从业人员有效健康证（需上传）。
9、 设置食品安全管理机构、配备食品安全员（师）或接受食品安全培训的相关证明资料。
10、 经营场所的使用证明。（租赁协议或产权证明）
11、 不属于被限定人员证明。
12、 申请通过网络经营的，还应提交网店链接地址、食品经营流程等材料。
注：1.第1条为网上填报材料，第3、4、6、8条应提交的材料均通过网络填报上传，信息填报完成后打印纸质版材料，其余各项均为纸质版材料由申请者自行准备，与网络打印材料一并提交。
2.网上填报平台及步骤见下页。
3.所填报的信息应详实、准确。
通过网络填报资料步骤
第一步：登录网站：http://42.236.63.250/xzsp2
河南省食品药品行政审批及电子监察平台
第二步：点击下图企业在线/离线申报平台
第三步：注册企业账号，点击企业在线注册
注册完成后会收到一条注册短信，如不能登录系统，请在收到第二条审核通过短信后再登录
第四步：填写资料，提交注册
注意：上传的营业执照必须清晰可见上面的内容。
第五步：点击
↓
↓
输入企业全部人员，输入完成后点击“保存”，
注：要输入企业全部人员
第六步：点击
↓
↓
输入企业全部信息，输入完成后点击“保存”。
点击“添加附件”添加相关附件。（附件以照片的形式添加上传）
注：1.专业技术人员一览表，食品安全管理人员、从业人员一览表，食品安全设施设备都要输入。
2．要上传的附件必须上传，否则上报不了。
3. 所有资料填写、上传完毕后点击“上报”。
4．经过审核后打印申请书和人员表。（完）
通过网络填报所需资料
（企业人员信息）
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*姓名 |
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*证件类型 |
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*身份证号码 |
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*联系电话 |
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*职务 |
1.法定代表人2.负责人3.食品安全管理人员4.食品安全专业技术人员5.其他人员 |
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*学历（文化程度） |
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*专业 |
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*户籍登记地址 |
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*民族 |
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毕业院校 |
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经营行业开始工作日期 |
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从业资格类别 |
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从业范围 |
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技术职称 |
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资格证书编号 |
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资格证书发证日期 |
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是否执业药师 |
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上岗有效期 |
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上岗证书编号 |
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照片 |
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注：带*项目为必填项目
（食品经营许可申请）
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项目 |
内容 |
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*拟受理机构 |
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*经济性质 |
1.企业 2. 个体工商户
3.农民专业合作社 4.其他 |
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*经营者名称 |
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*法人代表（负责人） |
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*社会信用代码（身份证号码） |
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*移动电话 |
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固定电话 |
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*住所 |
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*经营场所 |
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仓库地址 |
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*经营场所面积 |
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*职工人数（人） |
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*应体检人数（人） |
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*邮政编码 |
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*主体业态 |
1.食品销售经营者2.餐饮服务经营者
3.单位食堂 |
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*经营类别 |
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*是否含网络经营 |
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E-mail |
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*经营项目 |
1.预包装食品销售2.散装食品销售3.特殊食品销售4.其他类食品销售5.热食类食品制售6.冷食类食品制售7.生食类食品制售8.糕点类食品制售9.自制饮品制售10.其他类食品制售 |
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是否委托他人申请 |
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（食品专业技术人员情况）
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*姓名 |
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*证件类型 |
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*身份证号码 |
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*联系电话 |
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*职务 |
1.法定代表人2.负责人3.食品安全管理人员4.食品安全专业技术人员5.其他人员 |
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*学历（文化程度） |
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*专业 |
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*户籍登记地址 |
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*民族 |
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毕业院校 |
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经营行业开始工作日期 |
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从业资格类别 |
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从业范围 |
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技术职称 |
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资格证书编号 |
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资格证书发证日期 |
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是否执业药师 |
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上岗有效期 |
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上岗证书编号 |
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注：带*项目为必填项目
（从业人员情况）
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*姓名 |
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*证件类型 |
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*身份证号码 |
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*联系电话 |
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*职务 |
1.法定代表人2.负责人3.食品安全管理人员4.食品安全专业技术人员5.其他人员 |
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*学历（文化程度） |
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*专业 |
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*户籍登记地址 |
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*民族 |
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毕业院校 |
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经营行业开始工作日期 |
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从业资格类别 |
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从业范围 |
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技术职称 |
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资格证书编号 |
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资格证书发证日期 |
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是否执业药师 |
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上岗有效期 |
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上岗证书编号 |
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注：带*项目为必填项目
（食品安全管理人员情况）
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*姓名 |
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*证件类型 |
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*身份证号码 |
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*联系电话 |
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*职务 |
1.法定代表人2.负责人3.食品安全管理人员4.食品安全专业技术人员5.其他人员 |
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*学历（文化程度） |
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*专业 |
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*户籍登记地址 |
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*民族 |
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毕业院校 |
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经营行业开始工作日期 |
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从业资格类别 |
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从业范围 |
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技术职称 |
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资格证书编号 |
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资格证书发证日期 |
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是否执业药师 |
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上岗有效期 |
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上岗证书编号 |
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注：带*项目为必填项目
（食品安全设施）
邓州市市场监督管理局