尊敬的谷培献、石光明、丁生新代表：
    您们关于“降低城乡居民医保收费标准”的建议已收悉，首先感谢您们对我市医疗保障事业的重视、支持、关心，现就您们的建议答复如下：
    党中央、国务院和省委、省政府高度重视人民健康，持续健全医疗保障制度，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确要求，要坚持尽力而为、量力而行，实事求是确定保障范围和标准，坚持稳健持续、防范风险，科学确定筹资水平，均衡各方缴费责任，加强统筹共济，确保基金可持续。近年来，城乡居民基本医疗保险充分发挥覆盖全民、城乡统筹、互助共济的作用，减轻群众医疗费用负担，助力打赢脱贫攻坚，实现贫困人口基本医疗有保障，同时也确保了制度的平稳运行。随着经济发展、新药和新医疗技术的使用等原因，医疗服务成本和价格持续攀升，医疗保障范围、医保药品目录的扩大、医保待遇水平的提升，医保基金支出逐年增加，因此医保个人缴费标准也会根据经济水平的发展适当上涨。
    一、关于降低城乡居民医保收费标准的建议
    城乡居民医保制度一直实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，坚持以收定支、收支平衡、略有结余，定额筹资、按年动态调整，每年由国家医保部门和财政部门共同确定个人缴费标准和财政补助标准。在制度建设完善过程中，国家不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资水平，不断优化筹资结构。按照国家统一规定，城下居民医保个人缴费标准逐年提高至350元/人（2023年度）。目前居民医保人均筹资标准达到960元，财政补助占年度筹资的60%以上，财政补助和个人缴费之比稳定在2:1左右，筹资结构优化调整目标基本实现。自制度建立以来，邓州市按照我省城乡居民医保个人筹资标准，执行的是国家规定的最低标准。按照河南省医保局、财政厅、省税务局三部门联合印发的《为贯彻落实〈国家医保局财政部国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知〉》（豫医保〔2022〕5号），2023年度，我省城乡居民医保个人缴费标准为350元，邓州市均严格执行。
    二、困难群众参加城乡居民年基本医疗保险费可享受相应资助
    为减轻部分人群参加基本医疗保险费用负担，符合条件的各类特殊群体可按照相应的标准享受参保资助。如：按照《邓州市人民政府办公室关于做好2023年度城乡居民基本医疗保险参保费用征缴工作的通知》规定，2023年度各类人群参保资助标准为：对五保户（含孤儿）由医疗救助资金按全额每人350元资助参保；低保户：由市民政局提供核实名单，医疗救助资金按每人80元标准资助参保，个人缴费270元；重度残疾人（一、二级）市财政按全额每人350元资助参保；脱贫享受政策户由市财政按每人280元标准资助参保，个人缴费70元；监测户由医疗救助资金按每人80元标准资助参保，个人缴费270元。
    近年来，医保部门做了大量的改革，居民医保的保障待遇越来越好：医保目录里药品越来越多，甚至可以报销很多临床必需、价格昂贵的创新药；糖尿病、高血压费用可以通过医保报销一半以上；门诊保障也逐渐提升，一些特殊病、慢性病也可以门诊报销；很多重大疾病的报销比例比原来高很多；起付线降低了，报销比例提高了……随着缴费的上涨，医保基金池比原来充裕很多，医保基金运行更平稳，保障也更充分，不论是报销金额的不断上涨，还是报销范围不断扩大，都给人民带来了实实在在的红利。
    下一步，我们将持续深化医疗保障制度改革，继续做好城乡居民医保各项工作，更好保障包括城乡居民在内的各类参保人群医疗保障权益，使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。
    再次感谢您们对医疗保障发展事业关心！

                                                                                                                              邓州市医疗保障局
                                                                                                                               2023年6月25日