常冬委员：
    您提出的关于“关于我市基层卫生服务站、村卫生室开通职工医保刷卡就医”的建议收悉。现答复如下：
    一、符合条件的村级医疗机构均可依申请经评估后纳入职工医保协议管理
    截止目前，我市已有28个乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）和位于乡镇基层的68家定点零售药店，可向参保职工提供住院以及平时的刷卡购药服务。根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）、《河南省医疗保障服务中心关于印发<河南省医药机构医疗保障定管理规范(试行)>的通知》（豫医保中心[2022]27号）以及《河南省医疗保障服务中心关于规范河南省医疗保障定点医药机构申报的通知》（豫医保中心[2022]29号）文件规定，定点医疗机构准入依自愿申请原则。有意愿进入医保定点协议管理的村级卫生室，可对照上述文件规定的要求和资质条件，向邓州市医疗保险中心提交资料申请纳入医保定点管理。医疗机构需在申请表上填写申请的险种（居民医保、职工医保）和服务类型（门诊、住院服务）。市医疗保险中心将根据提交的资料请示南阳市经办机构后，组织评估小组进行综合评估，对符合条件且公示无异议的机构，纳入定点协议管理。
    二、对于纳入医保定点协议管理机构的管理和监督
    纳入协议管理的定点机构必须按照服务协议内容提供相应的服务，医保定点机构的协议管理和日常考核由医保经办机构负责，对定点机构向参保群众提供就医购药服务行为进行监督，对于违反协议规定的，依照签订的《服务协议》予以处理，对于涉及行政处罚的，由经办机构移交至医保行政部门处理。为进一步强化协议管理，2023年度，省医疗保障局统一下发了《关于印发<河南省医疗保障定点医药机构服务协议范本>（试行）的通知》豫医保办[2023]20号文件，本协议针对定点医疗机构制定了十一章九十九条内容，针对定点零售药店制定了八章七十一条内容，对基层医疗机构为参保职工提供优质规范的就医管理服务提出了明确的要求。
    下一步，我们将按照《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（国办发〔2023〕17号）文件要求，不断加强基金监管能力建设，综合运用多种监管方式，完善长效监管机制，坚决守住医保基金安全底线，实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益。

                                                                                                                          邓州市医疗保障局
                                                                                                                               2023年8月10日