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穰东镇卫生院新农合报销流程

信息索引号: NGRD-0914-2015-00002 发布日期: 2015-08-13 录入人员: rdzwgk
公开方式: 主动公开 公开范围: 面向社会 公开时限: 长期公开

穰东镇卫生院新农合报销流程
一、门诊报销:
1、门诊直补:参合人员在医院看完病后,凭医生所开处方和缴费票据到新农合窗口报销。病人所花的费用从家庭账户上扣除,直至家庭账户余额为零。
2、门诊统筹:参合人员在家庭账户为零后,在医院看完病后,凭医生所开处方和缴费票据到新农合窗口报销。病人所花的费用按60%予以报销,每天最多只能报70元。门诊统筹每人70元,家庭成员之间可调节使用。门诊统筹只能用于看病报销,单买零药不予报销。
二、住院报销:
    参合人员在医院住院治疗,出院后在医生处拿病历,护士站拿体温单及每日清单和总清单,然后让当天行政值班人员签字,再到新农合窗口报销(需要户口本、合作医疗证、和身份证复印件)。有五保、低保、优抚的病人带证件的原件和复印件,新农合报销后,进行民政救助。2015年新农合报销比例为合理费用在800元以内按70%报销,800元以上按90%报销。五保新农合报销后合理费用减去起付线减去合作医疗报销金额后按80%进行民政救助;低保新农合报销后合理费用减去起付线减去合作医疗报销金额后按40%进行民政救助;优抚:病退人员新农合报销后合理费用合作医疗报销金额后按40%进行民政救助,两参人员(参战参试)按50%进行民政救助。
穰东镇卫生院公共卫生服务
穰东卫生院地处“医圣张仲景故里”---邓州市穰东镇,是邓州市首批“一级甲等”卫生院。辖区人口13.4万人(本地人口8.9万,外来人口4.5万),服务覆盖毗邻乡镇,服务半径20公里。我院创立近50年来,通过几代新老医务工作者的不懈努力,已具规模。现有医务人员98名。院内设有公共卫生科、内科、外科、急诊科、五官科、皮肤科、中医科、妇产科等临床科室,以及中西医药房、CT室、放射科、检验科、B超室、心电图室等医技辅助科室。
自国家启动基本公共卫生服务以来,穰东卫生院积极响应医疗体制改革,贯彻落实卫计委、财政部联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,规范实施国家基本公共卫生服务项目。截止2015年8月,穰东卫生院以儿童、孕产妇、老年人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,免费为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。并多方筹集资金,配备便携式B超机、心电图机、生化仪器、体重磅、公共卫生服务一体机、流动服务车等设施,常年服务于辖区村庄、免费为居民健康体检。结合穰东镇现有医疗状况,卫生院多次举办公共卫生服务人员培训会,充分利用村级卫生资源,督导督促村卫生室医务人员为慢病人群做好年度随访服务。并设立健康教育宣传版面34处,宣教室33处,积极开展健康教育知识普及活动;多途径开展结核病、艾滋病等防治知识宣传咨询,杜绝传染病在我镇蔓延。
近年来穰东卫生院预防接种门诊,为落实国家计划免疫政策,提高辖区适龄儿童预防接种率;规范制定接种门诊正常接种时间定为每月的5号6号、15号16号、25号26号;并公示预防接种流程如下:
1.常规接种儿童   →  预检登记   →  有接种禁忌着暂缓接种
2.常规儿童接种  →  预检登记 →  无禁忌领取接种通知单  →  接种告知并签字     →凭接种证和接种通知单免费接种一类疫苗或接种二类收费疫苗  →  回收接种通知单并在接种证上记录疫苗名称批号   →  预约下次接种疫苗及时间   →   留观30分钟以上  →  无预防接种反应着离开、有预防接种反应着及时报告诊治
3.新生儿接种   →   建卡建证(须出生证明、首针登记卡)  →  预检登记 →  无禁忌领取接种通知单  →  接种告知并签字     →凭接种证和接种通知单免费接种一类疫苗或接种二类收费疫苗  →  回收接种通知单并在接种证上记录疫苗名称批号   →  预约下次接种疫苗及时间   →   留观30分钟以上  →  无预防接种反应着离开、有预防接种反应着及时报告诊治
 
 
 

       

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